زيادة الوزن أثناء الحمل

كيف يتحول مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل إلى نطاق زيادة وزن موصى به

تعتمد كمية الزيادة الموصى بها في الوزن أثناء الحمل بشكل رئيسي على مؤشر كتلة جسمك (BMI) قبل الحمل — يأتي مؤشر كتلة الجسم الأولي الأعلى عمومًا مع زيادة إجمالية موصى بها أقل، والعكس صحيح. يجد هذا الحاسبة فئة مؤشر كتلة جسمك قبل الحمل، ويبحث عن نطاق الزيادة الإجمالية الموصى بها من إرشادات معهد الطب المنشورة، ويعطي تقديرًا تقريبيًا “على المسار الصحيح” لمقدار ما كنتِ ستزيدينه عادةً بحلول أسبوعك الحالي.

يقتصر نطاق هذا الحاسبة على حالات الحمل بجنين واحد — ينشر IOM نطاقات منفصلة وأعلى موصى بها لحالات الحمل بتوأم وحالات الحمل المتعدد الأخرى، والتي لا يتم تصميمها هنا.

الصيغة

يستخدم مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل نفس صيغة حاسبة مؤشر كتلة الجسم المستقلة:

$$\text{مؤشر كتلة الجسم} = \frac{\vA{\text{الوزن (كجم)}}}{\vB{\text{الطول (متر)}}^2}$$

تضع قيمة مؤشر كتلة الجسم هذه في إحدى الفئات الأربع، ولكل منها نطاق زيادة إجمالية منشور من IOM ومعدل أسبوعي نموذجي للثلث الثاني/الثالث:

يتعامل تقدير “على المسار الصحيح” مع الزيادة في الثلث الأول كصعود خطي بسيط نحو حوالي 3 أرطال بحلول الأسبوع 13 (رقم شائع الذكر للثلث الأول، بغض النظر عن فئة مؤشر كتلة الجسم)، ثم يطبّق المعدل الأسبوعي النموذجي الخاص بالفئة من الأسبوع 13 فصاعدًا — وهو تقريب معقول، وليس تنبؤًا دقيقًا أسبوعًا بأسبوع.

مثال محلول

بالنسبة لشخص طوله 165 سم (5’5”)، ووزنه 65 كجم (حوالي 143 رطلاً) قبل الحمل، في الأسبوع 20:

1. مؤشر كتلة الجسم قبل الحمل: $\vA{65} \div \vB{1.65}^2 = \vA{65} \div 2.7225 \approx \mathbf{23.88}$ — وزن طبيعي.
2. الزيادة الإجمالية الموصى بها للوزن الطبيعي: 25-35 رطلاً.
3. التقدير “على المسار الصحيح” في الأسبوع 20: $3 + 1.0 \times (20 - 13) = \mathbf{10 \text{ أرطال}}$.

العوامل الرئيسية التي يجب مراعاتها

• هذه إرشادات على مستوى المجموعة السكانية، وليست هدفًا صارمًا لكل حمل فردي. تختلف حالات الحمل الصحية الحقيقية بشكل ملموس عن تقدير “على المسار الصحيح” لأسباب مشروعة عديدة — الغثيان وانخفاض الشهية في البداية، والتمثيل الغذائي الفردي، والتباين الطبيعي من أسبوع لآخر كلها تعني أن هذه الأرقام نقطة مرجعية عامة، ومن الأفضل مناقشتها مع مقدم رعاية صحية بدلاً من التعامل معها كحصة أسبوعية صارمة.
• لا تتوزع زيادة الوزن بالتساوي عبر الحمل — من الطبيعي زيادة أقل بكثير في الثلث الأول مقارنة بلاحقًا. يعكس إرشاد IOM نفسه ذلك: زيادة متواضعة في الثلث الأول (حوالي 1-5 أرطال إجمالاً) نموذجية، مع حدوث معظم الزيادة الإجمالية الموصى بها خلال الثلثين الثاني والثالث، وهذا هو سبب أن صعود الثلث الأول في هذه الحاسبة أكثر لطفًا عمدًا من معدله الأسبوعي اللاحق.
• يقتصر نطاق هذه الحاسبة على حالات الحمل بجنين واحد، ولحالات الحمل بتوأم/متعدد نطاقات موصى بها أعلى بشكل ملموس. ينشر IOM إرشادات زيادة منفصلة وأعلى لحالات الحمل بتوأم تحديدًا لأن دعم أكثر من طفل نامٍ واحد له احتياجات غذائية واحتياجات زيادة وزن مختلفة فعليًا — لا ينبغي تطبيق أرقام هذه الحاسبة على حمل متعدد.
• زيادة الوزن جزء واحد فقط من حمل صحي، وليست مقياسًا مستقلًا يُحسَّن بمعزل عن غيره. جودة التغذية، واستخدام فيتامينات ما قبل الولادة، والنشاط البدني، والرعاية المنتظمة قبل الولادة كلها مهمة إلى جانب الرقم الإجمالي على الميزان — مقدم الرعاية الصحية الذي يتابع الصورة الكاملة للحمل في وضع أفضل لتفسير نمط زيادة وزن فرد ما من هذه الحاسبة المرجعية العامة وحدها.

أخطاء شائعة

• مقارنة زيادتك الخاصة برقم “متوسط” واحد بدلاً من نطاق فئة مؤشر كتلة جسمك الخاصة. يختلف إجمالي الزيادة الموصى به بأكثر من 20 رطلاً عبر الفئات الأربع لـ IOM — من يبدأ بنقص وزن ويقارن نفسه بنطاق الوزن الطبيعي (أو العكس) يقيس نفسه على هدف خاطئ تمامًا.
• توقع حدوث الزيادة بمعدل أسبوعي ثابت منذ اليوم الأول. الزيادة النموذجية في الثلث الأول (حوالي 1-5 أرطال إجمالاً) أصغر بكثير من المعدل الأسبوعي الثابت الذي يتبعها في الثلثين الثاني والثالث — التعامل مع الحمل بأكمله كمعدل ثابت واحد يجعل الزيادة المبكرة تبدو بطيئة بشكل مثير للقلق والزيادة اللاحقة تبدو سريعة بشكل مثير للقلق، بينما كلاهما طبيعي.
• استخدام نطاقات هذه الحاسبة لحمل بتوأم أو حمل متعدد آخر. ينشر IOM نطاقات زيادة موصى بها منفصلة وأعلى بشكل ملموس للحمل المتعدد — تطبيق نطاقات الحمل بجنين واحد هنا سيقلل من تقدير ما يُعد فعليًا مقدارًا صحيًا للزيادة.

معلومات مفيدة

• لست متأكدة تمامًا من مدى تقدمك في الحمل أو موعد ولادتك؟ حاسبة تاريخ الولادة المتوقع يقدّر موعد ولادتك وأسبوعك الحالي من تاريخ آخر دورة، أو تاريخ الحمل، أو تاريخ نقل الأجنة IVF.
• تريدين التحقق من فئة مؤشر كتلة جسمك قبل الحمل بمفردها؟ حاسبة مؤشر كتلة الجسم (BMI) يحسب مؤشر كتلة الجسم مباشرة من الطول والوزن.
• فضولية لمعرفة عدد السعرات الحرارية التي يضيفها الحمل فعليًا إلى احتياجاتك اليومية؟ حاسبة السعرات الحرارية / إجمالي الطاقة اليومية (TDEE) يقدّر إجمالي إنفاقك اليومي من الطاقة.