Как Рассчитывается Площадь Поверхности Тела
Площадь поверхности тела (ППТ) — это оценка общей площади вашей кожи, рассчитываемая по росту и весу, а не измеряемая напрямую. Она используется в клинической практике для вещей, которые лучше масштабируются с размером тела, чем только с весом, таких как некоторые расчёты дозирования лекарств. Введите свой рост и вес, и этот калькулятор покажет оценку по трём опубликованным формулам рядом друг с другом — плюс их среднее.
Формулы
Каждая формула ниже использует одни и те же два входных значения — вес (кг) и рост (см) — так что одни и те же два цвета отслеживают одни и те же две величины во всех трёх:
ДюБуа и ДюБуа (1916) — старейшая и наиболее широко цитируемая формула ППТ, всё ещё распространённый клинический вариант по умолчанию более века спустя:
Мостеллер (1987) — более простая формула квадратного корня, которая близко приближает ДюБуа, но легко вычисляется вручную:
Хейкок (1978) — разработана с использованием данных, включающих младенцев и детей, поэтому её часто предпочитают для педиатрического использования:
Ключевые Факторы, Которые Следует Учитывать
- Три формулы хорошо согласуются для типичного размера тела взрослого человека, но могут расходиться сильнее на крайних значениях. Для необычно маленького или большого размера тела (очень низкий или очень высокий вес относительно роста) базовые допущения формул могут дать заметно различающиеся оценки — ещё одна причина, почему клиническое дозирование всегда использует конкретную, намеренно выбранную формулу, а не среднее.
- Дозирование на основе ППТ существует, поскольку эффект некоторых лекарств лучше масштабируется с площадью поверхности тела, чем только с весом. У некоторых лекарств, особенно химиотерапевтических препаратов, узкое терапевтическое окно, где правильность дозы имеет огромное значение — ППТ используется именно потому, что исследования показали, что она лучше коррелирует со скоростью метаболизма и клиренсом лекарства, чем масса тела, для этих препаратов.
- Собственный расчёт медицинского работника всегда имеет приоритет для любого медицинского решения. Клинические расчёты ППТ могут использовать конкретную формулу, выбранную для ситуации, вместе с точно измеренными ростом и весом, снятыми в контролируемых условиях — оценка этого калькулятора предназначена только для общей информации, а не для замены реального клинического расчёта.
- ППТ отличается от ИМТ, даже несмотря на то, что оба используют рост и вес. ИМТ — это скрининговая мера весовой категории (недостаточный вес, норма, избыточный вес, ожирение); ППТ оценивает общую площадь поверхности тела — они отвечают на действительно разные вопросы и не взаимозаменяемы.
Как Интерпретировать Результаты
- Небольшой разброс между тремя формулами — это нормально, а не признак ошибки. Поскольку все три формулы были получены на разных исследуемых группах с использованием разных статистических методов, они никогда не были рассчитаны на совпадение до сотых — разброс в несколько сотых квадратного метра для типичного размера тела взрослого человека — это именно то, что и следует ожидать, а не ошибка калькулятора.
- Если врач сообщил вам конкретное значение ППТ, используйте его, а не среднее из этого калькулятора. Формула, выбранная специалистом (вместе с точно измеренными ростом и весом), — это то, на чём основан реальный расчёт дозировки — среднее по трём формулам из этого калькулятора является общей оценкой, а не заменой конкретного числа, полученного клиническим расчётом.
- Результат, значительно выходящий за рамки диапазона “типичного взрослого” (очень низкая или высокая ППТ), — это именно та точка, где три формулы расходятся сильнее всего. Если ваш результат близок к необычной крайней величине, воспринимайте разброс между тремя числами как сигнал о действительно меньшей уверенности в любом отдельном числе, а не как повод выбрать то, что оказалось наибольшим или наименьшим.
Частые Ошибки
- Путать ППТ с ИМТ. Оба показателя используют рост и вес, но измеряют разные вещи — ИМТ — это инструмент скрининга весовой категории (недостаточный вес/норма/избыточный вес/ожирение), тогда как ППТ оценивает общую площадь кожи в квадратных метрах. Результат, описанный как “ППТ”, но выглядящий как значение ИМТ (число от десятков до чуть за 30), вероятно, представляет собой совершенно другой расчёт.
- Ввод веса и роста в неправильных единицах измерения незаметно для себя. Все три формулы здесь внутренне ожидают метрические входные данные (килограммы и сантиметры) — переключатель единиц этого калькулятора автоматически преобразует имперские значения, но ручной ввод фунтов или дюймов в одну из формул выше без предварительного преобразования даст сильно неверный результат.
- Считать эту оценку клинически авторитетной. Результат этого калькулятора предназначен только для общей информации — реальное решение о дозировке лекарства всегда должно основываться на собственном расчёте медицинского работника, а не на такой самостоятельной оценке.
Пример Расчёта
Человек ростом 180 см (5’11”) и весом 80 кг (176 фунтов):
- ДюБуа:
- Мостеллер:
- Хейкок:
- Среднее: